Hans van den Heuvel

intra-uteriene vruchtdood in de voorgeschiedenis. Zij worden gerandomiseerd tussen ziekenhuisopname met standaardzorg ofwel telemonitoring waarbij zij dagelijks zelf thuis een CTG maken met Sense4Baby monitor en bloeddruk kunnen meten met een Microlife meter. Vervolgens vindt dagelijks contact plaats tussen verloskundig zorgverlener en participant omde resultaten door te nemen en beleid te bespreken. Primaire uitkomstmaat is een samengestelde uitkomstmaat van perinatale mortaliteit, Apgar van 5 minuten onder de 7 of navelstrengarterie pH onder 7.05, maternale morbiditeit (eclampsie, HELLP syndroom of trombo-embolisch event), NICU opname en sectio caesarea aantal. Patiënttevredenheid en voorkeuren worden gemeten met behulp van gevalideerde vragenlijsten. Tevens zal een economische analyse worden uitgevoerd. Tot slot bespreken we in het laatste hoofdstuk 11 , de discussie van het proefschrift, de belangrijkste bevindingen in het licht van 5 aanvullende overwegingen: de veiligheid van digitalezorg indezwangerschap, ervaringenvangebruikersvandigitalezorg, deverschuiving naar meer digitale zorg in Nederland, digitale zorg in het kader van waardegedreven zorg en aanvullende implicaties en toekomstige trends. Concluderend draagt dit proefschrift bij aan de kennis van ontikkeling en evaluatie van maternale en foetale telemonitoring. Het gebruik van apps en apparatuur voor zelfmetingen en telemonitoring vormt een innovatieve manier van prenatale zorg voor vrouwen met (risico op) zwangerschapscomplicaties. Ons onderzoek onderstreept dat zwangeren bereid zijn om met deze digitale toepassingen te werken. De introductie van digitale toepassingen kan zinnige zorg doen toenemen, en ervaringen en mogelijk ook veiligheid in de zorg doen verbeteren. We hopen dat de resultaten van dit proefschift kansen zullen creeeren voor toekomstige ontwikkelingen op dit gebied. Wetenschappelijk onderzoek naar digitale zorg in de verloskunde moet uiteindelijk leiden tot hoogwaardige perinatale zorg, afgestemd op de wensen van zwangeren en hun zorgverleners. NEDERLANDSE SAMENVATTING 199