Caren van Roekel

309 Dutch Summary FIGUUR 3. Tijdlijn. Tweeënvijftig patiënten van deze studie ondergingen twee voorbereidingsprocedures; bij de een werd 99m Tc-MAA toegediend en bij de ander 166 Ho-scout, volgens het protocol van de HEPAR I en II studies. Drieënvijftig patiënten ondergingen alleen een voorbereidingsprocedure met toediening van 166 Ho-scout. Na toediening van 166 Ho-scout en de therapeutische dosis 166 Ho, werd beeldvorming gedaan middels 166 Ho-SPECT/CT om de verdeling van de activiteit te onderzoeken. In hoofdstuk 4 worden de veiligheid en haalbaarheid van een eendaags behandelprotocol voor 166 Ho-radioembolisatie onderzocht. Twaalf procent van de patiënten werd uitgesloten van behandeling op basis van bevindingen van de voorbereidingsprocedure. Bij nog eens 12% van de patiënten werd het behandelplan aangepast op basis van de bevindingen van de voorbereidingsprocedure. De belangrijkste redenen voor exclusie of aanpassing waren extrahepatische depositie van activiteit, de vasculaire anatomie en een suboptimale verdeling van de activiteit (de verdeling van de activiteit binnen de lever, in de tumoren versus het gezonde leverweefsel). Een groot deel van de patiënten (27%) had last van rugpijn na het eendaagse behandelprotocol; waarschijnlijk door de lange liggingsduur. Op basis van deze resultaten wordt behandeling met 166 Ho-radioembolisatie op 1 dag alleen aangeraden voor een selecte groep patiënten. 12