Mariken Stegmann

Inleiding  De OPT wordt zowel in de eerste als in de tweede lijn gebruikt voor het nemen van  verschillende behandelbeslissingen. Desondanks is literatuur over het instrument  schaars. In dit hoofdstuk bespreken we hoe het instrument gebruikt kan worden en  wat er aan literatuur over de OPT is.  Handleiding OPT  De OPT is een instrument met vier visueel‐analoge schalen die elk een universele  gezondheidsuitkomst weergeven. (Zie Figuur 1 op pagina 10.) De doelen zijn  levensverlenging, onafhankelijkheid bewaren, pijn verminderen en andere klachten  verminderen. De zorgverlener vraagt de patiënt om elk doel te waarderen en een  rangorde aan te brengen. Een meer uitgebreide handleiding staat in box 2.  Literatuur  Tijdens ons literatuuronderzoek vonden we twee artikelen die de ontwikkeling van de  OPT beschreven, vier artikelen over drie onderzoeken waarin de OPT werd gebruikt  en een studieprotocol.   De OPT werd ontwikkeld in 2011. Er werd een pilot‐onderzoek verricht in de  Verenigde Staten bij oudere patiënten met verschillende chronische aandoeningen.  De patiënten bleken maximaal vier doelen te kunnen prioriteren. Het behoud van  onafhankelijkheid werd in deze testfases het vaakst als belangrijkste doel genoemd.  Ook alle vervolgstudies werden uitgevoerd bij oudere patiënten. In een studie ging  het om ouderen die meer dan vijf verschillende soorten medicatie gebruikten en in  een andere studie om patiënten met een nierziekte. Ook in deze studies gaf de  meerderheid (40‐75%) van de patiënten aan behoud van onafhankelijkheid het  belangrijkste doel te vinden. De OPT bleek in alle studies goed bruikbaar voor zowel  patiënten als zorgverleners.   18