Mariken Stegmann

Inleiding  Het doel van dit proefschrift is het analyseren van de communicatie met, en over,  patiënten met kanker. Daarbij heb ik me gericht op de rol van de huisarts. De analyse  van de bevindingen leidt tot aanbevelingen om de communicatie te verbeteren. De  resultaten van twee verschillende studies vormden de basis van deze analyse: 1)  OPTion, een studie die zich richtte op gezamenlijke besluitvorming tussen arts en  patiënt en 2) PION, een studie over informatie‐uitwisseling tussen artsen onderling.  In dit hoofdstuk geef ik een korte introductie en beschrijf ik de verdere opbouw. Deze  uitgave is de verkorte Nederlandse versie van mijn proefschrift. Voor de volledige  tekst en de referenties verwijs ik u naar het origineel. 1  Kanker en gevolgen  In Nederland is de kans dat iemand in zijn leven kanker krijgt op dit moment  ongeveer één op drie en de kans dat iemand er aan overlijdt één op zes. Ongeveer  tweederde van alle mensen met kanker is 65 jaar of ouder. Afhankelijk van de plaats  waar de tumor zit, leidt de ziekte tot verschillende symptomen (zoals kortademigheid  of pijn). Ook hebben veel mensen na kanker last van vermoeidheid.   Daarnaast hebben mensen met kanker vaker last van gevoelens van angst,  somberheid en stress. Zowel deze fysieke als psychosociale symptomen kunnen grote  invloed hebben op de kwaliteit van leven. Ook de behandeling van kanker kan grote  effecten hebben, zowel in positieve als in negatieve zin.  De behandeling van kanker  Voor de meeste antikankerbehandelingen is levensverlenging het belangrijkste doel.  We spreken van een curatieve behandeling als het doel van de behandeling is om te  genezen. Als iemand niet kan genezen, is er sprake van een palliatieve behandeling.  Deze behandeling moet zorgen voor minder symptomen en klachten. Ook kan het  doel van palliatieve behandeling levensverlenging zijn.   De behandeling van kanker kan naast positieve ook negatieve effecten hebben.  Sommige behandelingen hebben fysieke bijwerkingen (zoals misselijkheid bij  chemotherapie) en alle behandelingen zorgen voor toename van vermoeidheid. Ook  heeft behandeling soms grote sociale gevolgen door het ontstaan van  afhankelijkheid, bijvoorbeeld doordat patiënten moeten worden opgenomen of  tijdelijk bedlegerig zijn.  1. M.E. Stegmann. Communication in Oncology. Positioning the General Practitioner in  shared decision making for patients with cancer. Thesis. 2021.  8