Mylène Jansen

416 Addendum Nederlandse samenvatting Introductie Knieartrose Artrose is de meest voorkomende chronische gewrichtsaandoening ter wereld en treft alleen in Nederland al bijna 1.5 miljoen mensen, waarvan ongeveer de helft gediagnosticeerd is met knieartrose. Artrose wordt vaak ook wel gewrichtsslijtage of kraakbeenslijtage genoemd, maar omvat veranderingen in het gehele gewricht en is meer dan simpelweg slijtage. De verschillende onderdelen van het kniegewricht en de belangrijkste veranderingen bij knieartrose zijn samengevat in Figuur 1. Een gezond kniegewricht bestaat uit twee botuiteinden, die bedekt zijn met een laag kraakbeen en bij elkaar worden gehouden door een gewrichtskapsel, met aan de binnenkant het gewrichtsvlies (synovium, of synoviaal membraan). Het bot heeft naast een mechanische functie ook een invloed op het kraakbeen als bron van mineralen en eiwitten. Het kraakbeen zorgt voor een glad oppervlak bij beweging, schokabsorptie en drukverdeling. Het synoviaal membraan produceert gewrichtsvloeistof (synoviaal vocht), belangrijk voor smering van het gewricht en voeding van het kraakbeen. De knieschijf is ook onderdeel van het kniegewricht en heeft aan de achterkant ook een laag kraakbeen. Hoewel er ook artrose van de knieschijf kan optreden, gaat het bij knieartrose meestal om veranderingen in het dijbeen (femur) en scheenbeen (tibia). Figuur 1 : Veranderingen die optreden in het gewricht als gevolg van knieartrose. Afbeelding overgenomen uit Osteoarthritis, David J Hunter en David T Felson, BMJ 2006;332:639-42.