Jeroen van de Pol

196 Appendices besteden aan FPZ. Dit zou een indicatie kunnen zijn dat intrinsieke motivatie een belangrijke rol speelt bij de transitie naar FPZ. Hoofdstuk 3 beschrijft een onderzoek dat ingaat op taakprioritering door openbaar apothekers met behulp van Q-methodologie. Van deelnemende openbaar apothekers werd gevraagd om een rangorde aan te brengen binnen 48 dagelijks terugkerende activiteiten. In totaal hebben 166 openbaar apothekers meegedaan aan dit onderzoek en werden drie onderscheidende groepen aangetroffen op basis van taakprioritering. Activiteiten behorende tot FPZ werden met name als hoge prioriteit gekenmerkt. De grootste groep openbaar apothekers kenmerkte FPZ als het belangrijkste. Kwaliteitsmanagement werd ook belangrijk geacht. In tegenstelling werden logistiek en apotheekmanagement door alle groepen als relatief onbelangrijk ervaren. Dit onderzoek toont aan dat taakprioritering door openbaar apothekers gezien kan worden als een faciliterende factor om de transitie te maken richting FPZ. Omde hoeveelheid beschikbare tijd voor FPZ voor openbaar apothekers te vergroten, moeten activiteiten behorende tot logistiek en apotheekmanagement zoveel mogelijk gedelegeerd worden naar ondersteunend personeel. In Hoofdstuk 4 worden resultaten van een kosteneffectiviteit- en kosten- utiliteitsstudie studie getoond met data afkomstig van een gerandomiseerde klinische trial betreffende de medicatiebeoordeling (MBO) uitgevoerd door openbare apothekers. In totaal hebben 588 patiënten meegedaan aan dit onderzoek met 294 patiënten in de interventiegroep en 294 in de controlegroep. Na een periode van zes maanden waren de gemiddelde zorgkosten per patiënt in de controlegroep €4189 ± 6596 en €4008 ± 6678 binnen de interventiegroep (inclusief de kosten van de MBO uitgevoerd door een openbaar apotheker). De kosten van een MBO waren rond de €199 ± 67, dat leidt tot een gemiddelde incrementele kostenbesparing van €181 in de interventiegroep vergeleken met de controlegroep. Daarnaast is gevonden dat de MBO leidt tot een lichte verbetering van de kwaliteit van leven gemeten middels de EuroQoL – Visual Analogue Scale (EQ-VAS) en een daling van het aantal klachten met impact op het dagelijks functioneren van de patiënt. Kwaliteit van leven liep wel terug na een periode van zes maanden in de interventiegroep gemeten middels de EQ-5D-5L. De waarschijnlijkheid dat de MBO kostenbesparend is, is > 90%. Dit hoofdstuk toont daarom aan dat het effect van de MBO op de kwaliteit van leven van patiënten inconsistente resultaten toont, maar dat het wel kostenbesparend is vanuit een maatschappelijk perspectief. Daarom toont dit onderzoek aan dat FPZ uitgevoerd door openbaar apothekers de moeite waard kan zijn om te stimuleren vanuit een maatschappelijk perspectief.