490 4C medewerkers en geduld moet betrachten bij de implementatie. Beweging-als-houvast vraagt immers een andere manier van kijken naar moeilijk verstaanbaar gedrag; een ongebruikelijke wijze van kijken die nog lang niet overal onderwezen wordt en vooral in de praktijk eigen gemaakt moet worden. Het verloop van zorgpersoneel is groot, wat de stabiliteit op leefgroepen en dagbehandelingen kwetsbaar maakt. Hulpvragers zijn immers gebaat bij een vast team van hulpgevers. Zij zijn in veel gevallen de vervangende hechtingsfiguren van de hulpvrager. Sterke wisselingen in personeel bedreigen de mogelijkheden van hulpvragers om een stabiele relatie met hun hulpgevers op te bouwen. Het grote verloop van zorgpersoneel wordt voor een belangrijk deel bepaald door een relatief laag salaris, nacht- en onregelmatige diensten en sinds enkele jaren ook door de krapte op de arbeidsmarkt, maar vooral ook door de afwezigheid van voldoende begeleiding van de hulpgevers bij de zware taak die zij op zich hebben genomen. De kosten van de gezondheidszorg lopen steeds verder op en zonder ingrijpende maatregelen wordt deze zelfs onbetaalbaar93. Daarnaast is de verwachting dat het aantal mensen dat overheidshulp nodig heeft blijft stijgen, omdat zij niet in staat zullen zijn om voor zichzelf te zorgen. Uit een rapport van het Sociaal Cultureel Planbureau blijkt dat 2.2 miljoen mensen een IQ heeft tussen 70 en 85, waarvan geschat wordt dat 1,4 miljoen mensen problemen heeft met de zelfredzaamheid (Woittiez et al., 2014). De kosten voor de ondersteuning moeten over een groter aantal mensen verdeeld worden. Dit kan de bekostiging van een behandeling als Beweging-als-houvast negatief beïnvloeden. We zien al jaren dat verzekeringsmaatschappijen en instanties die zorgkosten vergoeden erop hameren dat de zorg zoveel mogelijk kortdurend moet zijn. Behandeldoelen worden geacht in korte tijd te worden behaald. Dit is begrijpelijk tegen de achtergrond van de explosief toenemende zorgkosten, maar zoals hierboven gesteld, kan investeren op de korte termijn een verlaging van de zorgkosten op de langere termijn tot gevolg hebben. Vooruitblik Onze reflectie op deze studie is er een van hoop. Het blijkt mogelijk te zijn om op een humane manier complex probleemgedrag te verminderen. Studenten hebben de werkwijze van Beweging-als-houvast relatief snel door en hulpgevers die ermee hebben leren werken voelen zich gesterkt, omdat hun aanpak vruchten afwerpt. Dat is niet alleen fijn voor hulpvragers, maar ook bemoedigend voor hulpgevers. Daarom streven 93 https://www.zorginstituutnederland.nl/actueel/nieuws/2022/03/31/nederlandse-zorgkosten-blijven-stijgen-vooral-in-de-langdurige-zorg
RkJQdWJsaXNoZXIy MTk4NDMw