Marilen Benner

CHAPTER 11 272 somit die der Plazenta, beeinflussen. Demnach wäre es möglich, dass Pathologien der Fruchtbarkeit oder der plazentalen Entwicklung mit einem ungünstigen Mikrobiom im Zusammenhang stehen. Antibiotika beeinflussen Abwehrzellen der Plazenta Die natürliche bakterielle Flora kann nicht nur bei einer Infektion aus dem Gleichgewicht geraten. Auch Antibiotika beeinflussen das Mikrobiom und haben dementsprechend Effekt auf Prozesse, die diesem unterliegen. Somit könnte eine Antibiotikabehandlung den natürlichen Verlauf einer Schwangerschaft verändern. Ein derartiges Eingreifen ist in ungefähr einer von fünf Schwangerschaften unabdingbar, z.B. wenn es eine Harn- oder Luftweginfektion zu kontrollieren gilt, die womöglich auch in eine systemische Entzündung überzugehen droht. Allgemein sind nur ausgewählte Medikamente, die als sicher für die Kindesentwicklung ausgewiesen sind, für den Einsatz während einer Schwangerschaft zugelassen. Dennoch sammeln sich die Beweise, dass auch diese Mittel möglicherweise Langzeitfolgen mit sich bringen. Eine Antibiose bei Schwangeren erhöht das Risiko auf PE, allerdings ist die Ursache für diesen Zusammenhang noch nicht bekannt. In Kapitel 7 zeigten wir, dass eine Antibiotikabehandlung Auswirkungen auf das Immunsystem von trächtigen Mäusen hat. Auch in dieser Studie konnte eine Machine-Learning-Ensemble- Strategie die wichtigsten Unterschiede zwischen den Testgruppen aufzeigen. Die immunologischen Veränderungen konnten bis in die Plazenta nachgewiesen werden. Diese Ergebnisse heben hervor, dass bei der Beurteilung von Medikamenten zur Anwendung während der Schwangerschaft Rücksicht auf die besonderen immunologischen Umstände dieser Phase genommen werden muss. Hierbei darf die mögliche Manipulation der pränatalen Immunumgebung nicht vergessen werden. Multidisziplinäre Forschung gefragt Die hier vorgelegte Arbeit zeigt, dass sogar Zelltypen oder Mikroorganismen, diewegen ihrergeringenAnzahl häufignicht imFokus stehen, einen wichtigen Beitrag zur Schwangerschaft leisten können. Komplikationen während der Schwangerschaft sind wahrscheinlich nicht auf einen einzigen, isolierten, fehlerhaften Prozess zurück zu führen. Die komplexe Interaktion verschiedener Mechanismen muss in Balance sein, um die korrekte Entstehung der Plazenta zu