Wouter Leclercq

Samenvatting 199 13 periode of wie hen zou opereren. Aanzienlijke verschillen werden bovendien aangetroffen tussen het dossier en de audio opnames. Het gebruik van kant en klare invulmemo’s in het dossier had een negatief effect op het daadwerkelijk gevoerde gesprek, wat de noodzaak van het testen van dit soort hulpmiddelen in de praktijk voor algemene in gebruik name benadrukt. Het gebrek aan algemeen geaccepteerde en klinisch relevante uitkomstparameters is een ernstige zwakte in het doen naar onderzoek naar het SIC proces, zo ook voor dit proefschrift. Doel van de studie in hoofdstuk 7 was het testen van een Shared Decision Making vragenlijst voor het gebruik in SIC onderzoek. De resultaten toonden een duidelijke verschil in de verwachtingen van patiënten, hun chirurgen tegenover de SIC verslaglegging. Echter bleken de vragenlijsten te weinig onderscheidend vermogen te bezitten om een geadviseerd te worden in toekomstig onderzoek naar SIC. Indien een patiënt zich rondom een operatie beschadigd of slecht behandeld voelt, teleurgesteld of ontevreden is dan kan een tuchtrechtelijke klacht of civiele zaak worden aangespannen. Doel van de studie in hoofdstuk 8 was om tien jaar civiele en tuchtrechtelijke zaken aangaande het SIC proces in Nederland te beschrijven. Een belangrijk deel van alle civiele en tuchtrechtelijke klachten bleek gebaseerd te zijn op missende onderdelen van een onvolledig uitgevoerd SIC proces. Om dit te voorkomen is het nodig extra aandacht te besteden aan het SIC proces waardoor de tevredenheid en verwachtingen van patiënten op een hoger niveau komen. In hoofdstuk 9 werd een studie beschreven waarbij SIC formulieren uit de dagelijkse praktijk in Nederland aanzienlijke gebreken vertoonden. Een leidraad voor een standaard format SIC formulier werd in dit manuscript voorgesteld om chirurgen en hun patiënten op een ideale manier door het SIC proces te leiden en te zorgen voor een nauwkeurige notities in het dossier. Deze notities konden dan meteen aan de patiënt worden uitgereikt als een soort preoperatieve bijsluiter. De effectiviteit van e-health, als surrogaat hulpverlener, om patiënten te ondersteunen tijdens hun postoperatieve herstel werd geanalyseerd in hoofdstuk 10 . De resultaten van deze studie tonen aan dat gepersonaliseerde e-health interventies na abdominale chirurgie het herstel naar alledaagse activiteiten versnelden in vergelijking met reguliere nazorg. Implementatie in de dagelijkse praktijk werd geadviseerd voor patiënten die dit type gynaecologische of chirurgische buikoperaties ondergaan.