Joris van Dongen

352 Nederlandse samenvatting en de mogelijkheid om kolonies te vormen. Kortom, de FAT procedure was in staat tSVF te isoleren binnen 20 minuten met daarmee behoudt van alle regeneratieve componenten en is daarom geschikt voor intra-operatief gebruik. Ondanks dat de FAT procedure efficiënt was in het isoleren van tSVF waren er toch een aantal zaken ten aanzien van de bruikbaarheid welke verbeterd konden worden. De originele fractionator bevatte intern een disk die niet geheel in het midden zat met daarin drie gaten van 1.4mm. De afwezigheid van een centraal gat zorgde regelmatig voor een blokkade, voornamelijk wanneer fibrotisch vetweefsel werd gebruikt voor de procedure. Verder was de originele fractionator herbruikbaar wat minder veilig is voor patiënten dan disposable instrumenten. In hoofdstuk 4 is een disposable één gats-fractionator ontwikkeld en vergeleken met de originele herbruikbare drie gats- fractionator in het kader van histologische compositie, compositie gebaseerd op CD marker expressie, de mogelijkheid tot het vormen van kolonies door losse cellen en de hoeveelheid geïsoleerde cellen alsmede hun vitaliteit. Er werd geen verschil gevonden in geobserveerde histologische compositie of compositie gebaseerd op CD marker expressie tussen tSVF geïsoleerd door beide typen fractionators. Verder was het aantal enzymatisch geïsoleerde cellen uit tSVF alsmede hun vitaliteit en mogelijkheid tot het vormen van kolonies vergelijkbaar tussen beide fractionators. Daarnaast blokkeerde de procedure uitgevoerd met de disposable één gats-fractionator minder vaak. Deze studie liet zien dat het gebruiksvriendelijkheid van de FAT procedure was verbeterd door middel van de één gats-fractionator zonder verlies van functie. Eén van de grootste voordelen van de tSVF geïsoleerd door middel van de FAT procedure is het verhoogde aantal regeneratieve cellen in één ml weefsel in vergelijking met één ml onbewerkt lipoaspiraat. Op deze manier kan een hoger aantal regeneratieve cellen geïnjecteerd worden in een gebied met een klein volume zoals gewrichten met osteoartritis. Recent gepubliceerde studies laten zien dat SVF of ASCs effectief zijn in het reduceren van ontsteking bij ontstoken chondrocyten, één van de belangrijkste componenten van osteoartritis. In hoofdstuk 5 hebben we onderzocht of tSVF geïsoleerd door middel van de FAT procedure in staat is om de pro-inflammatoire staat van chondrocyten te reduceren in vitro . In deze studie was de proliferatie van chondrocyten en productie van gesulfateerde glycosaminoglycanen (sGAG) door chondrocyten in co-kweken met enzymatische geïsoleerd tSVF in verschillende ratio’s onderzocht. Verder is ook de expressie van interleukine-1 β (IL-1 β ) en cyclo- oxygenase 2 (COX2) onderzocht tijdens co-kweken van tumor necrose factor- α (TNF- α ) gestimuleerde chondrocyten met enzymatisch geïsoleerde tSVF. Er werd een significanteverhoging inhet aantal chondrocyten gezienna eenentwintig dagenkweken wanneer chondrocyten samen gekweekt werden met tSVF in verschillende ratio’s, met