Anne van Dalen

Nederlandse Samenvatting I 283 worden verwijderd (de-identificatie), de gezichten van de deelnemers worden geblurd, de stemmen worden vervormd en de data wordt beveiligd verstuurd en bewaard. Het uitkomstenrapport is geanonimiseerd en de originele data wordt verwijderd zodra het uitkomstenrapport gegenereerd is. Alleen het uitkomstenrapport wordt gepresenteerd aan het team en wordt gebruikt met als doel de kwaliteit van de perioperatieve zorg te verbeteren, door middel van de team nabesprekingen. Als zich een calamiteit voordoet tijdens de operatie die wordt opgenomen met de MDR, zullen de videobeelden de teamleden eerder helpen dan schaden. Als het team gehandeld heeft volgens de normale standaard, kunnen er geen bestraffende maatregelen door het bestuur genomen worden. Concluderend kan gesteld worden dat angst voor het medisch aansprakelijk gesteld worden voor fouten als gevolg van het gebruik van een MDR onterecht is, zo lang er sprake is van goede documentatie van de operatie in het patiëntendossier en rapporteren van ongewenste gebeurtenissen, volgens de lokale ziekenhuis protocollen. Duidelijke wetgeving voor het als kwaliteitsinstrument gebruiken van een MDR in de OK is wel nog nodig. In Hoofdstuk 2 worden de bevindingen van een literatuurstudie, ervaring met team nabesprekingen in de simulatiesetting en de implementatie van de ORBB met bijbehorend uitkomstenrapport gecombineerd om een nieuw model voor de video- geassisteerde team nabesprekingen te creëren. Een gestructureerd nabespreekmodel is nodig om het operatieteam op een efficiënte en effectieve manier te debriefen. Daarbij wordt ook het drukke werkschema van alle teamleden in acht genomen. Gestructureerd nabespreken zorgt ervoor dat het team zo min mogelijk belast wordt, stimuleert de motivatie en minimaliseert de noodzaak tot gebruik van extra hulpbronnen. In operatieteams is vaak nog sprake van een sterke hiërarchie. Het is belangrijk om te realiseren dat dit een negatief effect kan hebben op de dynamiek in het team tijdens de nabesprekingen. Om een succesvolle nabespreking mogelijk te maken, is het daarom belangrijk om de juiste condities te creëren. Wij raden daarom aan om de nabespreking te organiseren in een neutrale omgeving, buiten de OK en om het team aan een ronde tafel te laten zitten. Alle teamleden moeten zich veilig en gerespecteerd voelen wat betreft hun individuele rol en privacy. Dit helpt het team om tijdens de nabespreking