Dutch summary 231 10 De literatuursearch resulteerde in 10 studies gepubliceerd tussen 2000 en 2019. De meeste studies hadden een hoog risico op bias in verband met het ontbreken van een vergelijkingsgroep, onvoldoende steekproefgrootte en niet-gestandaardiseerde interventies. Zes studies waren van lage, en 4 van gemiddelde kwaliteit. Alle studies werden narratief beoordeeld. In 3 van de 4 gerandomiseerde studies (RCT’s) werden positieve effecten gevonden van bekkenfysiotherapie in vergelijking met een controlegroep op 5 van de 6 uitkomstmaten. In de prospectieve studies werden significante verbeteringen gevonden op alle uitkomstmaten. Bekkenfysiotherapie laat positieve resultaten zien bij patiënten met chronische prostatitis, chronisch bekkenpijnsyndroom, vulvodynie en dyspareunie. De geringste effecten werden gezien bij patiënten met interstitiële cystitis en blaaspijnsyndroom. Er werden geen studies gevonden waarbij patiënten met de diagnose CAF waren geïncludeerd. De bevindingen van deze systematische review tonen aan dat bekkenfysiotherapie effectief kan zijn bij patiënten met een verhoogde tonus van de bekkenbodem. 1De terminologie is in 2021 aangepast door de International Continence Society (ICS). ‘Hypertoniciteit’ is veranderd in ‘verhoogde tonus’. Hoofdstuk 4 In hoeverre zijn anorectale functietesten vergelijkbaar? Een prospectieve studie waarbij digitaal rectaal onderzoek, anale electromyografie, drie-dimensionale anale hoge resolutie manometrie en transperianale echografie worden vergeleken Anorectale functietests zijn nuttig bij het objectiveren van anorectale (dys)functies, maar er zijn geen duidelijke aanbevelingen wanneer welke test uitgevoerd zou moeten worden en wat de onderlinge verbanden in uitkomst zijn. Het doel van onze studie was het onderzoeken van de correlatie tussen digitaal rectaal onderzoek en verschillende anorectale functietesten met betrekking tot de anale druk en het diagnosticeren van bekkenbodemdysfunctie (dyssynergie). Tussen januari 2020 en april 2022 werden in de Proctoskliniek mannen en vrouwen van 18 tot 80 jaar, die door de chirurg waren verwezen naar de bekkenfysiotherapeut en anorectale functietests ondergingen, geïncludeerd. Digitaal rectaal onderzoek werd uitgevoerd om de anale druk in rust en tijdens aanspannen en persen vast te stellen. De anorectale functietesten omvatten 3-Dimensional High Resolution Manometry (3D-HRAM), ballon expulsietest, transperineale echografie en oppervlakte-elektromyografie (s-EMG).
RkJQdWJsaXNoZXIy MTk4NDMw