Thom Bongaerts

211 Nederlandse samenvatting optimalisatie van de huidige Nederlandse bvo’s. Hierbij hebben we in het bijzonder naar de rol van de eerstelijnsgezondheidszorg (waaronder huisartsen) gekeken. Belangrijkste bevindingen van dit proefschrift Hoewel er al diverse studies zijn verricht naar de verschillende kenmerken die van invloed zijn op deelname aan de Nederlandse bevolkingsonderzoeken naar kanker (bvo’s), bestond er nog geen systematisch literatuuroverzicht waarin al deze kenmerken systematisch beschreven, gerangschikt en geanalyseerd zijn. In Hoofdstuk 2 beginnen we daarom met een systematische review waarin we naar alle literatuur die verschenen is tot februari 2018, aangaande de kenmerken van zowel deelname als niet-deelname aan de bvo’s beschrijven. Hiervoor hebben we gezocht in alle bekende en relevante elektronische databases, o.a. PubMed, Cochrane Libary en PsycINFO. Daarnaast hebben we gebruik gemaakt van de zogeheten grijze literatuur (o.a. rapporten van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) en Bevolkingsonderzoek Nederland). Om alle geïdentificeerde kenmerken te ordenen maakten we gebruik van het Integrated Change model (I-Change model) van De Vries et al. Dit is een model uit de gezondheidspsychologie dat elementen bevat uit verschillende veelvuldig eerder gebruikte en gewaardeerde theorieën over gezondheidsgedrag, zoals het: Health Belief Model, de Protection Motivation Theory, de Theory of Planned Behaviour en het Precaution Adoption Process Model. Door middel van deze literatuurstudie waren wij in staat om kennislacunes te identificeren. Deze studie vormde daarmee ook de basis voor dit proefschrift. De belangrijkste bevindingen voortkomend uit deze studie zijn dat de tot dan toe gepubliceerde studies zich voornamelijk richten op de algemene kenmerken van (niet-) deelname en (niet-)deelnemers, maar dat het ontbreekt aan gedetailleerde kennis aangaande kenmerken van niet-deelnemers aan de bvo’s. Zo vonden wij dat de klassieke – veelal niet-beïnvloedbare factoren – als sociaaleconomische status (SES), geboorteland en woonplaats het vaakst zijn gerapporteerd en onderzocht in hun relatie tot deelname aan de bvo’s. Hierbij blijken een lage SES, een niet-westerse migratieachtergrond en wonen in een stedelijke omgeving sterk gecorreleerd te zijn met een lage(re) deelname aan de bvo’s. Daarnaast vonden we dat jongere vrouwen en mannen (uiteraard alleen van toepassing op het bvo naar darmkanker) minder geneigd zijn om deel te nemen. Tot slot, vonden we reeds enkele aanwijzingen dat huisartsen mogelijk instaat zijn om de opkomstcijfers van de bvo’s te beïnvloeden. Het I-Change model bleek een nuttig hulpmiddel te zijn bij het in kaart brengen van de huidige kennis over deelname aan de bvo’s. S

RkJQdWJsaXNoZXIy MTk4NDMw