155 Samenvatting 6 Samenvatting In dit proefschrift wordt beschreven dat de toepassing van titanium implantaten met een wat wijdere diameter en een wat ruwer aangepast oppervlak voor een betere verankering van de beengeleider hoorschroef zorgen en dat met een wat hogere uitwendige opbouw ( abutment) op de hoorschroef de ongewenste bijwerkingen van implantatie , zoals huidreacties rondom het percutane implantaat en de afstoting van de hoorschroef, opvallend doen afnemen. Dat zijn bevindingen uit een studie verricht bij een opeenvolgend geïmplanteerde serie kinderen in het kinderziekenhuis in Birmingham (U.K.). Dit kinderziekenhuis is wereldwijd voor de BAHD toepassing een van de grootste zelfstandige centra. Dat geldt ook voor eenzelfde toepassing van de percutane BAHD bij kinderen met het syndroom van Down, welke studie werd uitgevoerd in een directe vergelijking met de eerdere uitkomsten van de toepassing van BAHD bij andere kinderen. Het gaat dan om de klinische uitkomsten van deze nieuwe BAHD toepassing met deze nieuwe titanium implantaten voor de percutane Beengeleider hoorschroef bij kinderen met het Syndroom van Down. Evenzo worden in dit proefschrift de resultaten voor het gehoor beschreven van de toepassing van een nieuw type beengeleider hoortoestel ( ADHEAR®) welk toestel aan de huid achter de oorschelp verkleefd wordt ter fixatie. De uitkomsten van een kwaliteit van levenstudie voor de korte en de middellange termijn worden hier gepresenteerd voor vooral kinderen met een éénzijdig groot geleidingsverlies. Op het moment van deze publicatie betrof het toen opnieuw de grootste serie gekend in de literatuur wereldwijd. Hoofdstuk 2 De toepassing van een titanium hoorschroef met een wat wijdere diameter bij kinderen In dit Hoofdstuk worden in een retrospectieve studie de resultaten beschreven zoals die over een periode van 5 jaar verkregen werden bij de eerste 47 kinderen die geïmplanteerd werden met in totaal 70 4,5 brede Oticon “wide implants” titanium hoorschrioeven. De uitkomsten van deze studie toonden een lager percentage van ongewenste huidreacties in vergelijking met de eerdere uitkomsten van het BAI300 titanium implantaat van de firma Cochlear, namelijk van nu 11% tegen eerder 77%, echter het verlies van implantaten nam in deze nieuwe serie toe van 5% naar 10 %. Hierbij valt de volgende kanttekening te maken namelijk dat de follow up tijd bij deze nieuwe studie twee maal zo lang was dan bij de eerdere BAI 300 studie.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTk4NDMw