9. English and Dutch summaries 223 9. vrije behandeling en dat de behandeling goed werd getolereerd. De naald-vrije behandeling resulteerde in een significant lagere injectie gerelateerde pijnscore in vergelijking met naaldinjecties. Alle geïncludeerde patiënten prefereerden naald-vrije EPI behandeling over behandeling met naalden. Gezien de meerderheid van de patiënten onder de achttien jaar kampt met een angst voor naalden of naaldenfobie, is deze naaldvrije behandeling specifiek van toegevoegde waarde in deze populatie. Hoofdstuk 8 is de algemene discussie van dit proefschrift, waarin onze bevindingen in een groter perspectief zijn geplaatst. Het behandelt huidige uitdagingen in de behandeling van recalcitrant keloïd en gaat in op de voor- en nadelen van behandeling met intralesionale bleomycine toegediend met een EPI. Ook wordt besproken bij welke dermatologische indicaties EPI van toegevoegde waarde zou kunnen zijn. Tot slot worden suggesties gedaan om in de toekomst de naald-vrije behandeling in keloïden te optimaliseren.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTk4NDMw