Chapter 8 258 IV NSCLC patiënten een uitgebreide moleculaire analyse van de tumor. Tevens kan het detecteren van resistentiemechanismen tijdens de behandeling met TKI's een eventuele volgende stap in de behandeling bepalen. Hoofdstuk 6 beschrijft het nut van cel-vrij DNA (cfDNA, i.e. cell free DNA) in het supernatant van pleuravocht als alternatieve biologische bron voor moleculaire biomarker testen, in plaats van het cel sediment. De resultaten van deze studie laten zien dat mutaties in cfDNA betrouwbaar konden worden gedetecteerd in patiënten met NSCLC, colon- en appendixcarcinoom bij gebruik van droplet digital PCR. De resultaten van het supernatant kwamen overeen met de resultaten van het cel sediment. Echter was de gevoeligheid voor het detecteren van mutaties in het supernatant hoger dan in het cel sediment, omdat mutaties vaker konden worden gedetecteerd in pleuravochten met een zeer laag percentage tumorcellen. Naar aanleiding van de studieresultaten is de analyse van cfDNA in het supernatant institutioneel geïmplementeerd in het Nederlands Kanker Instituut.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTk4NDMw