John de Heide

Dutch summary | Nederlandse samenvatting 189 Wanneer er een CIED-infectie optreedt, is er een indicatie van klasse I voor transveneuze leadextractie (TLE). TLE wordt ook gebruikt in geval van disfunctionele leads of bij upgrade-procedures wanneer de veneuze toegang beperkt is. TLEhulpmiddelen zijn steeds beter geworden, en de meest voorkomende hulpmiddelen zijn een mechanische of laser-extractieschede en het gebruik van snares. Over het algemeen is de femorale snare voornamelijk in gebruik als een noodprocedure. In hoofdstuk 7 hebben we de werkzaamheid en veiligheid geëvalueerd van een TLEbenadering met een lage drempel om een gecombineerde superieure en femorale benadering te gebruiken tussen 2012 en 2019 (30). Gedurende de studie werden in totaal 264 procedures uitgevoerd. De belangrijkste indicaties voor TLE waren voornamelijk disfunctie van de lead, maar ook geïsoleerde pocketinfectie en systemische infectie. Het percentage volledig en klinisch procedureel succes, en het percentage volledige leadverwijdering was hoog voor alle leads. Het percentage majeure procedure gerelateerde complicaties was laag. We ontdekten dat een effectieve en veilige TLE-procedure kan worden bereikt door de combinatie van een superieure en femorale benadering te gebruiken. Deel III – Empowerment van patiënten: gebruik van eHealth als ontslaghulp Tot slot hebben we in dit proefschrift het belang benadrukt van het betrekken van de patiënt bij zijn of haar behandelstrategie. Modellen voor patiëntgerichte zorg stimuleren gedeelde besluitvorming tussen patiënten en zorgverleners (1, 31). Empowerment van patiënten kan worden beïnvloed door kennis over het vroegtijdig herkennen van mogelijke complicaties. Patiënten die betrokken zijn bij hun zorg zullen zich waarschijnlijk beter aan de voorschriften houden, waardoor ze sneller onregelmatigheden of complicaties kunnen identificeren (31). Gezondheidsvaardigheden en zelfmanagement van ziekten kunnen verbeteren door eHealthtoepassingen (32, 33). In hoofdstuk 8 hebben we patiënt-specifieke ontslaginformatie vergeleken met conventionele ontslaginformatie in een single center prospectieve studie (34). In totaal werden 112 patiënten die een elektrofysiologische procedure ondergingen, geïncludeerd tussen januari en maart 2016. De verstrekte ontslaginformatie werd geëvalueerd met behulp van een peer-reviewed vragenlijst die onder patiënten, verpleegkundigen en verpleegkundig specialisten werd verspreid. De webtool, voor 10

RkJQdWJsaXNoZXIy MTk4NDMw