John de Heide

Chapter 10 190 genereren van patiënt-specifieke ontslaginformatie, werd door de verpleegkundig specialisten als gemakkelijk te gebruiken en tijdbesparend ervaren. Patiënten beoordeelden de gegenereerde ontslaginformatie als gelijkwaardig aan de standaardinformatie. Verpleegkundigen meldden een afname van de voorbereidingstijd voor ontslag en een toename van de uniformiteit van de verstrekte informatie. Als gevolg van vooruitgang in therapieën en veranderingen in zorgpaden werd een vermindering van (her)opnames waargenomen in het Erasmus MC. Het Erasmus MC heeft, als een tertiair verwijsziekenhuis, een breder verzorgingsgebied dan andere ziekenhuizen in de regio, en verwezen patiënten lopen het risico op een lacune in hun follow-up. Het gebruik van eHealth kan een vermindering van de tijd die patiënten doorbrengen in klinische beoordelingen en verminderde reistijden bewerkstelligen (35). Vroegtijdige herkenning van complicaties is ook mogelijk met behulp van telegeneeskunde. In onze klinische praktijk bieden we teleconsultatie aan voor patiënten tot hun eerste polikliniekbezoek. In hoofdstuk 9 hebben we de haalbaarheid van telemedische wondbeoordeling met een mobiele telefoon bestudeerd (36). In een single center prospectieve studie vergeleken we groepen die feature phones gebruikten met geïntegreerde camera's (bijv. Nokia 2230 of Sony K700i) met diegenen die smartphones gebruikten. Doorgaans gebruikten oudere patiënten een feature phone. Patiënten kregen de instructie om hun wond of punctieplaats na ontslag uit het ziekenhuis te fotograferen en de foto's 6 dagen na ontslag naar een beveiligd e-mailadres te uploaden. Ontvangen foto's werden onafhankelijk beoordeeld door twee verpleegkundig specialisten op high-resolutieschermen. De interventie werd geëvalueerd met behulp van een peer-reviewed vragenlijst en een fotobeoordelingsschema. Drieëndertig van de 40 patiënten (83%) konden hun foto's uploaden. Smartphonegebruikers waren echter significant succesvoller in het uploaden van hun foto's in vergelijking met feature phonegebruikers (93% vs. 55%, P < .01). Achtentachtig procent van de klinische foto's was interpreteerbaar. De interobserver-variabiliteit had een overeenstemming tussen 93% en 97%.

RkJQdWJsaXNoZXIy MTk4NDMw