16 diagnostisch predictie model voor de diagnose van adenomyose met behulp van een retrospectief cohort van patiënten met histologisch bevestigde adenomyose. We konden dit model tevens extern valideren met behulp van een apart patiënten cohort. Een veelbelovend diagnostische parameter op basis van MRI is de anatomische 'junctionele zone' van de baarmoeder, die de ritmische samentrekkingen van de baarmoeder, of peristaltiek, coördineert. Eerder onderzoek heeft suggereert dat abnormale contractiliteit van de baarmoeder de vruchtbaarheid beïnvloedt en dus een oorzakelijk verband kan vormen tussen adenomyose en onvruchtbaarheid. Daarom introduceerden we een nieuwe kwantitatieve speckle-tracking methode op transvaginale echografie voor de kwantitatieve analyse van de contractiliteit van de baarmoeder. We onderzochten we het potentieel van een nieuwe kwantitatieve speckle-tracking methode op transvaginale echografie om het succes van in-vitrofertilisatie (IVF) behandelsucces te voorspellen. We hebben daarbij een reeks referentiewaarden voorgesteld voor normale baarmoeder contractiliteit in een prospectief cohort van gezonde vrouwen met behulp van dit speckle trackingalgoritme. Vervolgens hebben we de bestaande literatuur onderzocht op het gerapporteerde effect dat afwijkingen aan de baarmoeder (waaronder adenomyose, leiomyomen en aangeboren baarmoederafwijkingen) hebben op de contractiele functie van de baarmoeder. Tot slot werden kenmerken van de uteruscontractiliteit van gezonde vrouwen vergeleken met die van vrouwen met adenomyose. We zagen significante verschillen in uteruscontractiliteit tijdens de menstruatiecyclus tussen vrouwen met adenomyose en vrouwen zonder adenomyose. Om te onderzoeken of vruchtbaarheidsuitkomsten daadwerkelijk significant worden beïnvloed bij vrouwen met adenomyose, onderzochten we IVF/ICSI (intracytoplasmatische sperma-injectie) uitkomsten van een retrospectief cohort van patiënten. Deze patiënten hadden MRI-gediagnosticeerde adenomyose, endometriose of beide, en vergeleken deze met gematchte controle met mannelijke onvruchtbaarheid. We vonden dat vrouwen met zowel adenomyose als endometriose significant minder levendgeborenen hadden in vergelijking met de gezonde controlegroep van veronderstelde normale vrouwen. Vervolgens werden individuele MRI-kenmerken van adenomyose bij IVF/ICSI-patiënten in verband gebracht met de IVF/ICSI-uitkomsten. We
RkJQdWJsaXNoZXIy MTk4NDMw